Psoriasi: la diagnosi, il trattamento, la prognosi

Un ruolo importante nella lotta contro i sintomi della psoriasi giocano ben scelto esterno terapia e tempestivo iniziato il trattamento. Un principio chiave nella scelta di un regime di trattamento, soprattutto nelle prime fasi di sviluppo della psoriasi, è il principio di «non nuocere» — trattamento non deve colpire per la salute della pelle, provocando il verificarsi di conseguenze indesiderate a forma di atrofia della pelle o di una sindrome da astinenza. Dopo tutto, l'obiettivo principale della terapia è di estendere i periodi di riposo e la salute della pelle senza improvvise e dolorose ricadute e delle riacutizzazioni.

trattamento della psoriasi

Da quanto tempo la gente sa circa la psoriasi?

Con la psoriasi l'umanità familiare per molti secoli. Tracce psoriasica lesioni cutanee, gli archeologi trovano in corpi mummificati dei popoli antichi, conservati fino ai giorni nostri. Descrizione molto simile a psoriasi, eruzioni cutanee si possono incontrare negli scritti di Erodoto e Platone.

La prima descrizione di manifestazioni cliniche della psoriasi appartiene antico scienziato Cornelia. Il termine psoriasi – psoriasis – deriva dal greco «psora» (scabbia, la crosta). È il titolo di frequente negli scritti di Ippocrate.

Tuttavia, la ricerca scientifica della psoriasi, come una malattia indipendente, è iniziata solo all'inizio del xix secolo con una descrizione dei sintomi clinici dal medico inglese Robert. Nel 1798 ha portato via da lui leproux, micosi, eczema, e poi, nel suo libro «malattie della Pelle» nel 1808, individuato tipico e atipico per la psoriasi, ma anche sottolineato il ruolo dei fattori genetici nello sviluppo di dermatosi.

Così che cosa ora è conosciuto su basi genetiche della malattia? Come influiscono su di esso per fattori esterni: lo stress, l'ecologia, le cattive abitudini, l'alimentazione?

La relazione della psoriasi e del sistema nervoso è abbastanza complesso, più simile a un circolo vizioso e il carattere bipolare del modello. Da un lato, lo stress e prolungato stress nervoso portano al peggioramento del processo, e con un altro – la condizione della pelle (la presenza delle lesioni psoriasiche) provoca l'ansia del paziente, porta allo sviluppo di stress cronico, che, a sua volta, peggiora il decorso della malattia e chiude questo è il circolo vizioso.

Alcuni farmaci, adottate nel trattamento di altre malattie, in alcuni casi, possono peggiorare durante la psoriasi. Tra questi si possono ricordare gli antibiotici (tetraciclina, la penicillina, bitsillin, cloramfenicolo, ecc), farmaci litio, vitamina C e vitamine del gruppo B, beta-bloccanti, farmaci antinfiammatori non-steroidei, estrogeni fondi (farmaci contraccettivi), anticonvulsante, immunomodulatori. Possono provocare un aggravamento del processo e vaccini, e anche il siero.

Ecologia, il profilo di alimentazione, cattive abitudini – tutto questo ha un impatto negativo su tutto la psoriasi, e sul trattamento.

Qual è la prevalenza della psoriasi nei paesi?

La prevalenza della psoriasi in tutto il mondo è stimato di circa 1-3% della popolazione. Secondo l'organizzazione internazionale, nel 2010, sul pianeta è stato registrato 125 milioni di malati di psoriasi. In Europa ne soffrono a 5 milioni di persone, che è paragonabile con una frequenza di malattia coronarica e diabete.

Più elevati nei paesi del nord Europa (al 4%), più bassa africani e dell'america latina, in Giappone (meno 0,5%).

Come ora diagnosticato la psoriasi? Quali malattie possono essere confuso?

la psoriasi

La psoriasi pelle liscia si manifesta molto tipiche eruzioni cutanee e la diagnosi è esposto clinicamente. Ci sono diagnostici di prova: psoriasica triade – il rafforzamento della sbucciatura quando poskablivanii, la comparsa di sangue di punti dopo la rimozione di scaglie.

Come sono stati trattati con la psoriasi prima, e come si curano ora? Se il trattamento più avanzato ed efficiente?

Fino alla metà del secolo scorso le tecniche di base incluso l'uso di farmaci con acido salicilico e di elio-, talassoterapia. Poi ci sono gli steroidi topici (in seguito — analoghi della vitamina D3) e i farmaci immunosoppressivi. Ma un passo avanti nella terapia della psoriasi può essere considerato la comparsa nei primi anni del 21 ° secolo dei farmaci biologici. E, sicuramente, l'arsenal d'attualità e di sistema di farmaci, tecniche di fototerapia consentono ora di scegliere un'efficace terapia per ogni paziente.

Quali si applicano gli approcci per il trattamento di bambini e alcuni adulti?

Prima di tutto, la psoriasi è necessario dividere per un limitato e comune (gravi e medio-gravi forme). La terapia è necessario assegnare, tenendo conto di questi dati.

La differenza nel trattamento di adulti e bambini è dovuta solo l'età limitazioni per l'uso di farmaci (ad esempio kaltsipotriol assegnato con 6 anni di età) o tecniche di fototerapia (ad esempio PUVA-terapia viene assegnato con 18 anni di età).

Quali sono i miti più comuni circa la malattia?

  • La psoriasi è contagiosa. No, psoriasi cronica non infettive malattia della pelle, che non trasmessa da persona a persona e non migra con una parte del corpo all'altra. Un paziente affetto da psoriasi, può liberamente di frequentare i luoghi pubblici – bagni di vapore, saune, piscine, utilizzando oggetti di uso comune nella vita quotidiana, sottoposti a trattamento per malattie comuni ospedali.
  • Il clima influisce sull'incidenza e se trasferirsi in paesi caldi della psoriasi non sarà. No, il clima sulla prevalenza della psoriasi non influisce. Allo stesso tempo, uno dei metodi per il suo trattamento è la terapia speciale – trattamento di sole e acqua di mare, tuttavia, alloggio in regioni con il più caldo il clima marittimo non conosciamo i malati di riacutizzazioni. Un semplice esempio è Israele: c'con successo per curare la psoriasi nelle località del mar Morto, ma l'incidenza tra la popolazione non inferiore nel mondo.
  • La psoriasi può avvertire. I fattori che causano il peggioramento, né per sé, né in diverse combinazioni non sono la causa della malattia. Oggi sconosciuta, che serve primordiale impulso allo sviluppo della psoriasi, ma perché prendere misure di prevenzione impossibile. Nessuna ricetta, che devo fare, o, al contrario, che non si deve fare per non ammalarsi di psoriasi, no. Aumentare il periodo di remissione, quando eruzioni cutanee danneggiati, è possibile, evitando azioni provocano o peggiorano durante la psoriasi fattori, che segna un corretto stile di vita e applicando la terapia di mantenimento.
  • La psoriasi può essere trattata con metodi cosiddetta medicina popolare. Relazione a tali metodi i pazienti dovrebbe essere estremamente attenti. Da un lato, sappiamo che non c'è da psoriasi strumenti che curerà, ma il desiderio è liberarsi dalla malattia spinge i pazienti a diversi discutibili azioni (appello ai guaritori, guaritori tradizionali), ma è sprecato i soldi spesi. D'altra parte, questi «guaritori» offrono ai pazienti come, ad esempio, fondi esterni «proprio sviluppo», in cui, di solito, ci sono gli ormoni, ma in questo caso la modalità e ancora di più il loro dosaggio non possono essere controllati.

Ciò che è importante sapere il paziente con psoriasi e che dobbiamo ricordare?

Il principale può essere considerato un principio: «impara a vivere con la psoriasi». Esistenti al giorno d'oggi le tecniche della terapia consentono non solo di raggiungere la remissione (pulizia e purificazione della pelle), ma anche un certo grado di controllare la psoriasi (una lunga remissione).

È necessario seguire le raccomandazioni del medico e avere pazienza, perché tutti hanno bisogno di tempo, tra cui, e per i medicinali hanno agito. Incompleto, l'utilizzo di più metodi contemporaneamente (in particolare, della serie «consigliato») portano a ciò che il paziente, non vedendo il risultato corretto, delusa e ritiene che questi metodi non lo aiutano.